作者：胡知溪
2025-02-13
一般 🦉 情况下，重症肌无 🐈 力患者不建议开眼角。
因为开眼角手术需要局部麻醉，而，重症肌无力患者通常对麻醉药物敏感可能 🦊 出现呼吸困难肌无力、加重等并发症开眼角手 🦋 术。后需要，一，段。时间恢复这段时间患者需要避免剧烈活动和眼部用力这可能会加重重症肌无力的症状
如果重症肌无力患者病情稳定，且，经 🐝 ，过，充分的术前评估后认为开眼角手术风险较低在医生的严密监控下 🐠 可以 🪴 考虑进行手术。
在某些情况下，重，症肌无力眼肌型患者可以进行眼睛 🦆 手术但需要谨慎评估和专门护理。
手术的 ☘ 潜在益处：
改善 🌼 复视（斜视）
缓 🕊 解眼睑下垂 🐝 眼睑下 🐞 垂（）
恢复眼睛的正 🍀 常功能 🦉 和外 🦁 观
手术的风 🌴 险 🐵 和注意事项 🦢 ：
肌力 🌲 减弱：手术可能会暂时加重肌力减 🌿 弱的症状。
并 🦟 发症：手术本身带来的并发症，如感染、出血或瘢痕形成。
重症 🌳 肌无力症状恶化：手术 🦉 可能会 🐦 引发重症肌无力症状恶化或复发。
术前评估和 🌾 准 🌻 备：
手术前 🍁 必须进行 🌺 彻底的 🌿 评估，包括：
患者的 🌿 整体健康 🐱 状况
重 ☘ 症肌无力的严重程度
肌肉抗胆碱酯酶 🦈 药 🐝 物的 🐈 反应性
手 🐛 术期 🌷 间的护理：
手术期间，必须采取以下预 💐 防措 🌹 施：
使用神经肌 🐬 肉阻滞剂谨慎 🌳
使用逆转剂迅速逆 🐈 转神经肌肉阻滞
监测重症肌无力 🕊 症状，并 🦈 在必要时给予治疗
提供呼吸 🌾 支持，如 🐵 需要
术后护理：手 🪴 术后，必，须密切监测患者并提供支持性护 🌿 理包括：
抗胆碱酯酶 🌾 药 🐱 物和免疫抑制剂治 🐶 疗
监测重症肌无 🕊 力症状
提供物 🐎 理 🐈 治疗以加强眼 🐝 肌
合适的候选人 🌴 ：
总体而言，患有重症肌无力眼肌型的合 🦟 适手术候选人是：
症状相对 🐱 较轻且稳定的 🦋 患 🦋 者
对抗胆碱酯 🐋 酶药 🦁 物反应 🌵 良好的患者
手术的潜在益处大于风险的患者 🕊
结论：重症肌无力眼肌型患者可以在某些情况下进行眼睛手术，但需要谨慎的 💐 评估、专门的护理和密切的术后监测手术的。决。定应由经验丰富的眼科医生和神经科医生共同做出
不建议 🐟 重症 🦋 肌无力眼肌 🐵 型患者进行双眼皮手术。
原因如下：手术可能加重症状：双眼皮手术涉及对眼睑周围肌肉组织的 🌷 切除和调整对。于重症肌无力患者 🐘 ，这，些肌肉，本。身就很虚弱手术可能进一步削弱肌肉导致眼睑下垂等症状加重
伤口愈合不良：重症肌无力患者的肌肉功能受损，这 🐞 会 🍀 影响伤口愈合能力。手，术。切口可能愈合缓慢增加感染和疤痕的风险
术后护理困难：双眼皮手术后需要适当的休息和护理。重症 🦋 肌无力患者可能会面临护理困难，例。如无法 🐬 充分睁开眼睛以清洁伤口 🌺
麻醉风险 🐠 ：重症肌 🍁 无力患者对某些麻醉剂非常敏感。手术期间，需。要密切监测他们的呼 🐬 吸和肌肉功能
替代方案：对于重症肌无力眼肌型的患者，可，能 🦢 有其他不涉及手术的替代方案来 🐋 改善外观 🦟 例如：
肉毒杆菌注射肉毒杆菌注射 🐛 ：可以暂时放松肌肉，改善眼睑下垂。
非手术提眉 🌻 ：使用激光或射频设备来收紧皮肤提眉，。
佩戴隐形眼镜隐形眼镜：可以 🐶 帮助 🐅 矫正眼部肌肉不平衡，从而改善外观。
否，重症肌无力患者不适合做近视眼 🌼 手术。
原因：肌肉无力：近 🐕 视眼手术需要眼部肌肉配合，而，重症肌无力患 🌷 者的肌肉力量 🐡 可能不够无法完成手术。
免 🦋 疫抑制剂：重症肌 🐝 无力患者通常服用免疫抑制剂，这些药物会增加感染和伤口愈合不良的风险。
眼部症 🕸 状：重症肌无力会引起眼睑下 🐦 垂、复视等眼部症状，这会干扰手术的进行和术后恢复。
因此 🐟 ，为，了安全起见不建议重症肌无力患 🌻 者 🦆 进行近视眼手术。
