作者：王砚舟
2025-02-07
骨折内固 🐅 定钢钉断裂 🦋 的处理方法
1. 评估确认钢钉断裂，可能通过 🐕 X 光 🐡 片或 CT 扫 💮 描
评估断裂的位置，程度以及对周围组织的损 🌿 伤
2. 移除钢 🦢 钉 🐞
如果断裂发生 🐳 在 🐅 骨内：
手术移 🦊 除：切开皮 🐒 肤，定位并移除断裂的钢钉。
经皮移除 🐛 ：使用特 🌺 殊工具从皮 🦍 肤穿刺移除，断裂的钢钉。
如 🐝 果断 🐈 裂发 🐞 生在骨外：
轻度松动：观察，无需移 🐟 除。
中度松动：可通 🐝 过手术或经皮 🐴 方式移除。
重度松动或导致感染：需立即手术 🪴 移除 🐕 。
3. 处 🐕 理断裂的 🌳 骨骼 🐛
骨移植或人工骨：如果断 🐟 裂部位有骨缺损 🐱 ，可能需要骨移植或人工骨修复。
骨牵引器 🐋 ：可能需要使用 🪴 骨牵引器稳定断裂的 🕊 骨骼。
4. 后续护理 🌼
固定：使用石 🐕 膏或支具固定受影响的区域。
复查：定期进行 💐 X 光检 🦊 查以监测骨骼愈合情况。
康复：遵循物理治疗师的指示进行康复练习，恢复活动 🐕 能 🐕 力。
可能存在的 🦍 并 🐕 发 🌹 症
感染骨愈合延迟 🐡 或 🐕 不愈合
神经或 🐋 血 🐧 管损伤
疼痛或 🦁 不适
注意：钢 🐶 钉断裂的处理应由合格的骨科医生进 🐕 行。根据具体情况，实。际治疗 🕷 计划可能会因患者而异
骨折后内固定的钢钉是否需要取出以及取出 🦟 的时间取决于以 🦈 下因素：
1. 骨折的愈 🦁 合 🐛 情况 🐞 ：
骨折愈合良好 🌵 且稳定，则不 💐 需要取出 🪴 钢钉。
骨 🌾 折 🐡 愈合不良或不稳定 🐱 ，可能需要取出钢钉。
2. 钢钉的类 🦍 型：
可吸收钢 🌹 钉：这 🦁 些钢钉由可被身体吸收的材料制成，不需要取出。
不可吸收钢 🐛 钉：需要在一定时间后取出，避免植入物周围产生炎 🍀 症 🐳 或其他并发症。
3. 患者的 🌺 个体情 🐘 况：
患者的年龄、健康状况和活动水 ☘ 平可能会影响取出钢钉的时间。
对某些 🍁 患者来说，保留钢钉可能 🌹 更舒适或 🐎 方便。
根据这些因素，取出钢 🐶 钉的时间 🕸 范 🐟 围如下：
可 🐞 吸收钢钉 🌻 ：不 🐋 需要取出。
不可吸收钢钉 🌹 ：通常在骨 🦆 折愈合后 6 个月到 2 年之间取出。
特定骨折部 🌲 位的常见取出时间：
四 🕸 肢长骨 🍀 ：612 个月
脊柱：1218 个 🦄 月
骨 🦋 盆：1824 个月 🪴
注意事项：出取钢钉的手术通常是微创的，恢复时间较 🌸 短。
在考虑取出钢钉之前，患者应 🐺 与他们的 🦍 医生 🍀 仔细讨论益处和风险。
并非所有骨折都适合内固定，因此医生需要 🐺 评估每个 🍁 病例并为 🦢 患者制定最佳治疗方案。
骨折手术内固定钢钉松动 🌷 的可能性 🐶 取决于多种因素 🌳 ，包括：
手术技术：熟练的外科医生可以准确放置钢钉 🌷 并确保它们牢固固 🐺 定 🌼 。
骨质骨质：疏松或有其他骨 🌹 骼问题的患者可 🌺 能更容 🌸 易发生钢钉松动。
活动水平：过早或剧烈 🐦 的活动可能会给骨折部位施加过大压力，导致钢钉松动。
感染：手术部位感 🌺 染会导致骨质流失，从而削弱钢 🐺 钉固 🍁 定。
其他医疗状况：某些医疗状况，如，骨质疏松症和类风湿关 🦟 节炎可能会增加钢钉 🕷 松 🐈 动的风险。
虽然钢钉松动是可能 🦆 的并发症，但，通，常情况下如果患者遵循医生的指示并避免过度活动发生松动的风险很低。
如果怀疑钢钉松动，以下症 🌲 状可能 🐘 表示需要 🌹 进一步评估：
疼痛增加如果出现这些症状，请 🪴 立即就医医。生可能会进行 X 线，或。其他影像学检查以评估钢钉的情况并确定是 🐅 否需要移除或重新固定
内固 🌺 定钢 🐴 钉磨得肉疼的处理方法：
1. 调整钢钉 🐶 周围组织：
由医生调 🐋 整钢钉的位置，避免与肌肉和神 🦁 经 🦊 直接接触。
使用软垫材料填充钢钉 🐞 周围的空间，减轻压 🌿 力。
2. 疼 🦍 痛 🌲 缓 🌳 解：
服用止痛药，如扑热 🐠 息痛 🌷 或布洛芬。
敷冷 🐧 敷袋在疼痛区域 🦍 。
按摩或理疗，帮助放 🦊 松肌肉和减轻疼痛。
3. 抗生素治 🦅 疗：
如果 🦆 伤 🌾 口有感 🐋 染迹象（发红、肿、胀疼痛），需要服用抗生素。
4. 局 🪴 部 🐘 治疗 🦊 ：
使用含有麻醉剂或抗炎成 🐘 分的软膏或凝胶涂抹在疼痛区域。
使用医用胶带或绷 🌺 带保护伤口，防止摩擦。
5. 注 🐘 意个人 🕸 卫生 🍁 ：
保持伤口 🐼 清洁 🐦 干燥 🐵 。
定期更 🌳 换 🐛 敷料 🦉 。
6. 物理 🐛 治 🌷 疗 🌷 ：
遵循物理治疗师的指导进行运动，加强周围 💐 肌肉并改善活动范围。
7. 其 💐 他措施 🐎 ：
避免剧 🐋 烈运动或对疼痛区域施 🌵 加压 🦋 力。
戒烟，因为烟草 🕸 会减缓伤口愈合 🐵 。
保持良好的营养，促进 🐺 伤口愈合。
注意：如果疼痛加剧、持续或伴有其他症状如 🌲 （发烧或伤口感染），请立即就医。
患者应定期随访医生，检查伤口愈合情 🍁 况和进行必要的 🦄 调整 🐧 。
