作者：胡屿珩
2025-03-31
隆 🐬 胸伤筋 🐒 膜层处理
隆胸手术中对筋膜层的处理至关重要，因为 🐳 它可 🦄 以影响假体 🐅 的稳定性和外观。
筋膜切开传统隆胸术 🌷 通过乳晕下或腋 🪴 窝切口切，开，筋膜为假体放置创建空间。
皮下假体植入术（SAPI）通 🐟 过切口在乳腺组织下切开筋膜。
止血和电凝切开筋膜后，需，要仔细止 🐋 血和 🌸 电凝止血防 🦅 止术中出血。
缝合筋膜层筋膜切口需要仔细缝合闭合，以 🍀 确保假体稳定和防止 🦢 血浆渗漏。
传统隆胸 🦁 术中，筋膜通常使用不可吸 🦢 收缝线缝合。
SAPI 中，筋，膜通常使用可吸收缝 🐠 线缝 🐬 合以减 🪴 少手术后疤痕形成。
创建假 🐋 体囊 🐶 袋
在 🦊 筋膜内创建假体囊袋是隆 🦊 胸手术的关键步骤。
囊袋应 🕊 足够大，以容纳假体并防止其移动。
筋膜层的稳定性有助于保持 🍀 囊袋的形状和完整性。
闭合切口筋膜层缝合后，切口闭 🦈 合。
分层缝合技术有助于减 🐯 轻疤痕并改善外观。
注意事项仔细处理 🌿 筋膜层可以减少血肿、假体移 💐 位和感染 🦄 等并发症。
术后正确护理也很重要，包，括避免剧烈活动和抬高受 🦉 术部位以促进筋膜层的愈合。
如果筋膜层愈合不良，可能会导 🐝 致假体移位、疼痛或其 🐱 他问题。
隆胸后出现包膜挛缩的处理 🐘 方法：
1. 观察和 🌹 随访 🐵 ：
大多数包膜挛缩在 🦄 隆胸手术后 23 个月内 🌾 出现。
如果包膜挛缩较轻微，可，以观察和定期随 🐠 访观察其变化。
2. 保守 🌲 治疗：
药物治疗：可以使用类固醇药物、免疫抑制剂等药物抑 🌺 制包膜增生。
物理治 🦄 疗：超声波治疗、按摩等物理治疗可以软化包 🐕 膜。
3. 手术治 🦟 疗：
包膜切除术切除 🌻 ：增生的包 🌷 膜组织，解放假体。
假体更换术：取出 🌵 旧假体并更换新假体。
乳房整形术：如果包膜挛缩严重，可能需 🌿 要进行乳房整形术来塑造新的乳房。
出 🪴 现 🐞 包膜挛缩后假体很 🐺 硬的处理方法：
按摩：轻 🦁 轻 🐅 按摩乳房，促 🌺 ，进血液循环软化包膜。
热敷 🐳 热敷：可以 🐒 帮助放松肌肉，缓解包膜挛缩。
避免 🦆 重压避免：对乳房施加重压，以免加重包膜挛缩。
立即就医：如果包膜挛 🦍 缩伴 🐺 有疼痛、发红或肿胀等症状，应立即 🌵 就医。
预防包 🐒 膜挛 🐯 缩的措施：
选择有经 🐟 验 🌲 的整形外科医生进 🐺 行隆胸手术。
使用高 🦟 品质的假体。
术后穿戴 🌹 合 🌿 适的乳房支撑 🐒 带。
戒烟 🐡 和戒酒。
保 🪴 持 🌴 健康 🦈 的体重。
隆胸筋膜挛缩按摩是否有效缓解取决于多种因素，包括挛缩的严重程 🐱 度、术后时间和按摩技术。
优点：促进 🌸 血液 🌴 循环：按摩可以增加患处 🌻 的血液循环，帮助软化和放松挛缩的组织。
减轻疼痛：按摩可以释放 🐝 内啡肽，具，有镇痛效果从而缓解与挛缩相关的疼痛。
改善 🦅 淋巴引 🍁 流：按摩可以促进淋巴引流，帮，助排出多余的液体减少肿 🐧 胀。
缺点：严重挛 🐘 缩：对于严重的隆胸筋膜挛缩，按摩可能无法完全解决问题可能。需。要手 🐞 术修复
术后早期术后 🦊 早期：组 🕊 ，织，仍然脆弱按摩可能加重挛缩。通常建议术后 68 周后。才开始按摩
不当按摩：未经训练的按摩师或使 🦍 用不正确的技术进行的按摩可能会恶化挛 🌺 缩。
按 🐦 摩注意事项：
必须由训练有素的 🐡 按摩师进行。
使用 🐬 轻柔的压力进行圆周运 🌺 动。
避免 🦉 直接 🐦 按摩植入物 🐴 。
每周按摩 23 次每次，分 🐝 3060 钟。
如果出现疼痛或不 🕊 适，请立 🐼 即停 🐅 止按摩。
对于轻度或中度的隆胸筋膜挛缩，按，摩可以作为一种辅助治疗帮助缓解疼痛、改善循环和淋巴引流。但，是，按摩。并不能完全替代手术修复 💮 而且是否有效取决于挛缩的严重程度和按摩技术
假体隆 🌲 胸 🌴 筋 🐯 膜挛缩症状
假体隆胸筋膜挛缩是一 🌲 种罕见的并发症，会导致植入物周围的胸大肌筋膜变厚和收缩症。状可能包括：
疼痛： 胸部疼痛，通常在植入物周围或下面疼痛。可。能是持续性的或间 🐛 歇性的
压痛： 植入 🐺 物 🕊 周围区域触 🌾 痛。
肿胀： 术后立即肿胀，但，如果挛缩发生可能会 🦋 重新肿胀。
硬结： 胸部植入物周围或下方摸起来 🐕 变硬。
乳房变形乳房形： 状或大 🐱 小发生 🐕 变化 🦁 。
植入物 🐴 移位植入物： 从其原始位置移动。
感染： 挛缩会增加感染的 🦢 风 🐴 险 🍁 。
其他： 植入物破裂、假体渗出或血液 🦈 凝固。
严重程度假体 🐺 隆胸筋膜挛缩的严重程度可能 🦈 从轻微到严重不等轻度挛缩可能不。会引起明显症状，而严重挛缩则可能导致疼痛、畸。形和感染
风险因素以下 🐛 因素会增加假体隆胸筋 🐅 膜挛缩的风险：
吸烟既往胸部手 🐵 术 🐅 或放疗
使用 🐴 表面粗糙 🦟 的植入物
植 🐘 入物放置在不当的 🌷 位置 🐴
胸 🦆 部 🌴 频繁 🐛 感染
